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口腔颌面外科名片
东莞市人民医院口腔颌面外科是东莞市最早建立的口腔颌面外科,也是东莞市唯一的口腔颌面外科。
特色专科 口腔颌面外科是集门诊和病房为一体的专科。病区开设床位15张,配备医护人员14人,年门诊病人6万多人次,门诊手术1000多台;年住院病人500多人次,住院手术500多台,病床使用率达100%。
特色诊疗 口腔颌面外科是口腔科的一个重要组成部分,诊疗范围主要在口腔颌面颈部这一区域,包括发生在口腔颌面颈部皮肤、皮下组织,粘膜、粘膜下组织,骨、肌、颞下颌关节,唾液腺及联系其间的神经、血管和淋巴组织的病变。口腔颌面外科在开展口腔颌面部各种良、恶性肿瘤治疗方面,具有很大的技术优势;在开展口腔颌面部外伤、正颌外科、颞颌关节病、口腔颌面部痛症、口腔颌面整形等治疗方面,具有丰富的临床经验;在开展唇腭裂序列治疗方面,具有很规范的治疗方法。
学科带头人
王栋 口腔颌面外科副主任、副主任医师、口腔博士。他一直从事口腔颌面部整形、口腔颌面器官的修复重建研究,对口腔颌面部肿瘤、颞下颌关节疾病、口腔颌面损伤、唇腭裂修复、正颌外科、牙槽外科等疾病诊治,具有丰富的临床经验。
口腔颌面外科电话:2223412-3021、3022
向口腔颌面肿瘤开刀
——记口腔颌面外科副主任王栋博士
王栋是一名口腔博士。
他对口腔颌面外科有着浓厚的兴趣,10多年来,他一直把口腔颌面外科作为主攻方向:1998年,以专业第一名成绩考入我国口腔医学发源地——华西医科大学口腔医学院,攻读硕士;1999年,以全年级第一名成绩获香港联邦奖学金,提前攻读博士,从事口腔颌面部缺损与整复的研究。
2003年,王栋博士作为学科带头人被引进东莞市人民医院,在东莞创建了第一个口腔颌面外科。
在口腔颌面外科,王栋博士主刀手术2000多例,这些手术,有口腔颌面部骨折内固定手术,有颞下颌关节手术、涎腺手术、口腔颌面部神经手术,有唇腭裂整复手术、颌面部整形手术,还有难度大、风险大的口腔颌面部肿瘤切除手术。
他以精湛的技术,向口腔颌面肿瘤开刀。
[例一]患者(女,28岁)发现右耳垂下肿物一个月,且肿物逐渐增大。经B超检查,诊断为:腮腺多形性腺瘤。这是腮腺区最常见的肿瘤,大多位于腮腺浅叶。按照传统的手术方法,就是将肿瘤和腮腺浅叶切除,由于切除腮腺腺体较多,术后容易出现面部塌陷,引起味觉出汗综合症。从患者的病情和年龄因素考虑,王栋博士采用改良的手术方法,为患者施行“局域性腮腺腺体切除+腺瘤摘除”手术。手术仅切除与肿瘤相邻的腺体,就可最大限度地保持患者的面容。术后半年复查:患者病情无复发,右侧面颊无塌陷,无面瘫症状。这种手术方法,取得了良好的治疗效果。
[例二]患者(男,42岁)发现左下颌有一肿物,半年前,拔除左下后牙后,创口一直未愈合,且出现新生物,有血性液渗出。经检查,诊断为:成釉细胞瘤。这是牙源性肿瘤中比较常见的肿瘤,生长在下颌体,初期无症状,逐渐发展会造成颌骨膨大畸形,牙齿会出现松动、移位或脱落。当肿瘤增大时,骨质会受到破坏,甚至会发生病理性骨折。在手术上,如果单纯行刮除术,术后则容易复发。根据病情,王栋博士采取特定的手术方法,为患者施行“左下颌骨肿物扩大切除+钛板重建”手术。手术切除部分下颌体,保留住颞下颌关节,应用成形钛板重建下颌外形。术后一个月复查:患者面形对称,无口角歪斜,无鼓腮漏气,咬合关系良好。这种手术方法,取得了满意的治疗效果。
[例三]患者(女,54岁)发现舌部肿痛3个月,曾在东莞、广州多家医院诊治,未能明确诊断,经各种药物治疗均无效。患者入住口腔颌面外科后,经活检,确诊为:左舌高分化鳞癌。舌癌是口腔颌面部的恶性肿瘤,容易发生颈部淋巴结转移和全身转移,严重威胁患者的生命。根据病情,王栋博士采取国际最流行的癌症序列治疗,即以手术为主的综合治疗:先为患者施行“左舌癌舌颌颈联合根治”手术,手术一次性切除左颈部脂肪/淋巴结、胸索乳突肌、肩胛舌骨肌、颈内外静脉/副神经、颌下腺、舌下腺、下颌骨,最后切除原发灶。术后,再为患者施行二期化疗。出院后复查:患者舌动度良好,发音清晰,无任何并发症,无复发迹象。这种规范的综合治疗,取得了明显的治疗效果。
向口腔颌面肿瘤开刀。
王栋博士,为一个个患者挽回了生命。
妙手修复口腔颌面
——口腔颌面外科特色治疗侧记
这是修复口腔颌面的一个特色专科。
在口腔颌面外科的患者里,有的因为口腔颌面肿瘤,面部变形,生命受到严重威胁;有的因为口腔颌面损伤,面部歪斜,不敢正面抬头看人;有的因为先天唇腭裂,有口难言,从此失去了天真的笑容……在这里,医护人员以高尚的医德,以精湛的技术,为一个个患者解除了疾苦,让一个个患者重新绽放出失去的笑容。
无疤痕修复颌面
口腔颌面骨折是一种严重的创伤。骨折,会使患者出现张口受限、牙齿咬合错乱、吞咽困难、视觉出现障碍等症状。那么,如何修复颌面创伤效果更好呢?口腔颌面外科采用国际先进的微型钛板技术行坚强内固定术,取得了满意的治疗效果。这项技术的优点是:手术从口内作切口,面部皮肤不留疤痕,满足了患者美容上的要求;骨折内固定坚固可靠,术后短期内患者即可张口进食;钛金属生物相容性好,可长期存在人体内,避免了二次手术取出。
例:患者(男,22岁)因车祸致颅颌面部外伤,造成颌面部肿胀畸形,右面部严重塌陷,张口重度受限,牙齿咬合错乱。检查见:患者鼻骨、鼻中隔、双侧上颌窦骨质、筛板及右颧骨多发性骨折。如何才能修复好患者的颌面创伤呢?口腔颌面外科王栋博士和藕小平硕士采用微型钛板内固定先进技术,为患者施行“面中伤多发性骨折复位内固定”手术。手术在头皮和下睑下缘作微创美容切口,面部无切口疤痕。术后,患者不仅恢复了咬合功能,而且还恢复了面容,取得了满意的治疗效果。
完美矫形修复唇腭裂
唇腭裂,即是“兔唇”与“狼咽”。这是一种先天性口腔畸形疾病,发病率约为新生儿出生率的1/1000,发病原因与遗传、药物、感染、营养、烟酒等因素有关。唇腭裂不仅会影响患儿的容貌,而且还会影响患儿的五官发育。那么,如何修复唇腭裂更完美呢?口腔颌面外科采用国际规范的序列治疗理念,为患儿治疗唇腭裂,为患儿重塑了一个漂亮的面容。唇腭裂序列治疗的最佳手术时机是:行单侧唇裂整复术最适合于3-6个月,行双侧唇裂整复术最适合于6-12个月,而行腭裂整复术最适合于1-2岁。
第一例双侧唇裂整复术:患儿(男,8个月)是先天性双侧唇裂。检查见:双侧上唇完全裂开,上至鼻底,下至唇红;双侧鼻翼塌陷畸形,前唇和前颌向上前方突出,严重影响进食。根据病情,口腔颌面外科藕小平硕士和王栋博士为患儿施行“双侧唇裂整复”手术。术后,患儿的上唇和鼻部形态恢复良好,脸上有了漂亮的笑容,患儿家长非常满意。
第一例腭裂整复术:患儿(男,6岁)是先天性腭裂。检查见:软腭和硬腭完全裂开,从鼻底裂开至悬雍垂,裂隙最宽处达1.5cm,发音时软腭活动度差,影响言语。根据病情,口腔颌面外科藕小平硕士和王栋博士为患儿施行“腭裂整复”手术。术后随访,患儿的悬雍垂形态恢复良好,间隙完全关闭,言语清晰,手术效果非常满意。
匠心独具修复牙臼
牙臼,即是颞下颌关节,是一对与进食、说话等行为关系密切的关节。颞下颌关节是由颞下窝、关节盘、髁状突等结构组成,其中髁状突是下颌骨的一个重要结构,又是一个薄弱结构。因为,髁状突在受到直接或间接打击时,最容易造成骨折。而髁状突骨折,最容易出现张口受限,患者有口难言。在治疗上,髁状突骨折的手术难度比较大,原因是:手术容易损伤面神经导致面瘫。那么,如何修复牙臼效果更好呢?口腔颌面外科采取的治疗原则是:正确的复位和可靠的固定。根据不同的病情特点采用不同的手术方法,手术后达到治愈标准。
例:患者(男,45岁)因不慎从3米多高处摔下来,跌伤颞下颌关节,造成髁状突关节头高位骨折,张口重度受限,进食和说话十分困难。患者曾在当地医院治疗,但效果欠佳。一周后,患者入住口腔颌面外科。根据病情,口腔颌面外科王栋博士和张胜硕士采取特定的手术方式,为患者施行“右髁状突关节头摘除”手术。术后第2天,即指导患者进行张口训练。术后二周复诊,张口度从原来的5mm好转到3.5cm,基本恢复正常,患者非常满意。
这是患者最高的赞誉:妙手修复口腔颌面!
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