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感染科吴福全
仁心良术治肝炎
吴福全 感染科主任、主任医师，中山大学临床兼职教授、广东省医学会肝病学分会委员、广东省医学会传染病与寄生虫学分会委员、广东省医师协会感染科医师工作委员会常务委员。
吴福全主任医师从事临床、教学、科研工作近30年，擅长于肝病、结核病等疾病的诊治，对乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、药物性肝病、重型肝炎等疾病的治疗，具有丰富的临床经验，尤其对慢性乙型肝炎、丙型肝炎的抗病毒治疗，具有较高的水平。
在肝病治疗上，吴福全主任医师特别强调：慢性乙型肝炎、丙型肝炎的治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应征，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
这是抗病毒治疗的典型病例——
[例一]患者(男)45岁，发现乙型肝炎10年，且出现乏力、食饮减退、腹胀或肝区不适等症状。检查见：肝功能指标反复异常、HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗-HBC阳性、HBVDNA107拷贝/ml。经外院多次治疗，仍未能获得满意的效果。最后，患者来到感染科专家门诊治疗。根据病情，吴福全主任医师先给患者行短期抗炎保肝治疗，待肝功能改善至抗病毒治疗的适应证范围后，再给患者行抗毒病治疗。经过规范的治疗，病情明显好转：治疗6个月，HBVDNA检测不到，ALT和AST恢复正常，自觉症状消失；治疗12个月，HBeAg血清转换；继续抗病毒治疗一段时间，停药后随访2年，未见病情复发，且患者生活质量较好，取得了满意的治疗效果。
[例二]患者(男)40岁，发现丙型肝炎3年，且出现全身乏力、食欲下降、腹胀等症状。根据病情，吴福全主任医师应用抗病毒药物，给患者行抗病毒治疗，病情明显好转。停药后随访5年，现仍持续获得病毒学应答及生化学应答，取得了良好的治疗效果。
专家提示 临床上，慢性乙型肝炎、丙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除乙肝、丙肝病毒感染，减轻肝脏细胞炎症坏死及纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其它并发症的发生，从而改善生活质量和延长生命。
乳腺科张爱玲
治疗乳癌第一刀
张爱玲 乳腺科副主任、主任医师。2002年，作为学科带头人被引进东莞市人民医院，率先在东莞市建立乳腺专科。
张爱玲主任医师从事乳腺外科临床工作20多年，擅长于乳腺疾病的诊治与保健，主刀乳腺手术5000多例，对乳腺癌的手术、化疗及免疫、内分泌、康复治疗，具有丰富的临床经验。
在乳腺癌治疗上，张爱玲主任医师采取的治疗原则是：以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、康复治疗等一体化的综合治疗。而手术，则是乳腺癌首选的治疗方法。
这是治疗乳腺癌的第一刀——
[例一]患者(女)51岁，来自厚街。二年前，患者发现左乳癌，在一家小医院做了手术。术后，由于没有规范化疗，病情又复发，左腋下淋巴结见癌转移。经过多处治疗，最后患者入住了乳腺科。根据病情，乳腺科由张爱玲主任医师主刀，为患者施行“左乳癌补充根治术”。这次手术，将左腋窝脂肪及淋巴组织全部清扫干净。术后，经过连续二期化疗，患者终于康复出院。
[例二]患者(女)42岁，来自湖北。半年前，患者因左乳癌做了手术。术后二周，手术刀口仍未愈合，病情又复发。经过多方治疗，最后，患者入住了乳腺科。检查见：手术刀口裂开，皮肤坏死，化脓溃烂，左上肢肿胀，且左腋下淋巴结见癌转移。根据病情，乳腺科由张爱玲主任医师主刀，为患者施行“左乳癌补充根治术+植皮术”。这次手术，将左腋窝脂肪及淋巴组织切除，又将坏死皮肤切除，再植皮缝合伤口。术后，经过医护人员的精心治疗，患者获得了第二次生命。
[例三]患者(女)44岁，来自道滘。二个月前，患者发现左乳肿块，入住乳腺科治疗。乳腺B超及高频乳腺X线提示：左乳肿块4.2×4cm。经肿块穿刺活检，病理诊断为：左乳浸润性导管癌。根据病情，乳腺科由张爱玲主任医师主刀，为患者施行“左乳癌改良根治术”。这次手术，将左乳腺及胸大肌筋膜切除，又将左腋窝脂肪及淋巴组织全部切除。术后，经过五期规范化疗，患者终于获得了新生。
专家提示 临床上，乳腺癌治疗的第一刀手术十分重要。因此，患者一定要到正规医院专科就诊，接受正规专科治疗。只有这样，患者才能早诊断、早治疗、早康复。
普外科孙宏武
游刃腹腔一把刀
孙宏武 普外科副主任、主任医师、武汉华中科技大学同济医学院博士，南方医科大学兼职教授、中华医学会广东省外科学会委员、《中华实验外科杂志》特约编辑。
孙宏武主任医师从事外科临床、科研、教学工作25年，专长于普外科和腹腔镜外科专业。在手术方面，对肝叶切除、胆囊切除、脾切除、胃癌/结直肠癌根治术、甲状腺大部切除、甲状腺癌根治术、无张力疝修补术等手术治疗，具有丰富的临床经验；在腹腔镜微创手术方面，采用先进的超声刀、PK刀，成功开展腹腔镜胆囊切除术2500多例。
这是三例典型的手术——
〔例一：直肠癌根治术〕患者(男)63岁，来自企石。一个月前，患者发现直肠癌，到处去医院寻找治疗。结果，因为肿瘤距离肛门太近，手术后要做人工肛门，所以患者不愿接受手术。最后，患者入住了普外一区，由孙宏武主任医师主刀，为患者施行“直肠癌根治术”。探查腹腔见：直肠肿瘤位于直肠前腹膜返折处，肿瘤大小约6×5×5cm，绕直肠半周，呈菜花状，肿瘤下缘距离肛缘约6cm。由于肿瘤位置低，手术难度大。术中，经采用先进的手术方法，不仅完整地切除了直肠肿瘤，而且还成功地保留了肛门。出院后随访一年，患者康复良好，大大地提高和改善了术后的生活质量。
〔例二：胸腹严重刀伤手术〕患者(男)22岁，来自广西。患者因突然遭遇刀刺，胸腹部10多处受伤，致失血性休克。在生命危急关头，普外一区由孙宏武主任医师主刀，为患者急诊行“左肾切除、肝破裂修补、十二指肠球部贯通修补+造瘘术、清创缝合术”。手术难度大、风险大、经过7个小时的紧张手术，终于挽回了患者的生命。
〔例三：腹腔镜微创手术〕患者(女)23岁，来自寮步。一周前，患者因胆囊结石、右侧隐性斜疝入住普外一区。根据病情，孙宏武主任医师采用腹腔镜联合手术，为患者施行“腹腔镜下胆囊切除术+右侧隐性斜疝高位结扎术。”这次手术，不仅创伤小、痛苦小，而且一次手术就解决了两个病灶的治疗问题，取得了满意的效果。术后4天，患者康复出院。
专家提示 腹腔镜手术在不打开患者腹壁的情况下，只在患者的腹腔壁上开几个1cm左右的小孔，应用腹腔镜手术器械，就能完成各种手术，具有创伤小、痛苦小、恢复快的优点。
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