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ICU业务简介

ICU收治范围

ICU收治对象:原则上为各种危重的急性或慢性的可逆性疾病。
主要包括:(重要脏器功能监测与治疗,特殊疾病的监测与治疗)
1、各种复杂大手术后病人,尤其术前有合并症(如合并心脏疾病、高血压、糖尿病、高血压等)或术中生命体征不稳定者(如循环呼吸不稳定、大出血以及手术创伤比较大可能出现并发症的病人);
2、各种原因急性呼衰或慢性呼衰急性发作者或其他需要呼吸管理和呼吸支持的病人;
3、各种类型的休克;
4、心功能不全或有严重心律紊乱;
5、严重复合性创伤;
6、器官移植术后;
7、经治疗可望恢复的MODS患者;
8、某些意外灾害性疾病,如各种中毒、溺水、触电等;
9、各种原因心跳呼吸骤停,心肺复苏后需进一步生命支持
10、各种类型中毒病人;
11、重度妊娠中毒症、羊水栓塞;
12、各种代谢性疾病危象者;
13、严重感染、败血症、感染性休克等生命体征不稳定;
14、严重营养及水、电解质及代谢严重失衡者;
15、各类急性脑功能障碍危重期;
16、其他危重症需ICU监测和治疗(如癫痫重症等)。


入科须知:
1、病人如果是第一次入ICU应该对ICU有一个简单了解,病人入住ICU前因为病房及病人病情本身的特殊性希望病人及家属对ICU有一定了解,尤其是初次入ICU的病人。
2、ICU病房是一个封闭式病房,不允许家属陪住,但每天15:00-16:00可以探视病人
3、因为病人病情危重才考虑入住ICU,病人在ICU治疗,可能有许多导管(中心静脉导管、胃管、引流管、尿管、胸引管等)身体上还要连接心电监护电极片,如果病人术后或者是呼吸的问题还要有气管插管。需要强调的是,病人一定不要有意去拔出这些导管,因为这些导管对您来说非常重要,如果拔出严重时可危及生命。如果有气管插管病人是不能够讲话的,病人想表达可以通过写字表达,可和医护人员联系提供白板或纸以供书写。
4、对于男性病人如果放置了尿管,有些病人会感到排不出尿来,这是一种感觉,因为有尿管的刺激引起,您不会被憋坏的,遇到此情况请您克服一下。

 

患者转出指征
原发病得到控制、血流动力学稳定、严重心律失常已纠正、撤离呼吸机、病情平稳不需要使用特殊生理检测仪、并发症已稳定控制、已脱离急性期不需要加强监护者以及家属要求自动出院者。

 

转出流程:
1、主治医查房同意病人转出。
2、专科同意接受病人或是家属联系好外院。
3、征得病人或家属同意。
4、由主管医生及护士联系专科确定转科时间,需要转外院的由家属联系并通知医生和护士转出时间。
5、由医护人员及家属陪同下护送病人转出ICU。

6、医护人员向所转科室交待病情,转外院的向救护车护送人员交待病情并提供病历摘要。

 

探视制度:
尊敬的先生/女士:
    您好!
    你的亲友因病情需要入住ICU,我科全体工作人员将尽最大努力为你的亲友提供优良的医疗和护理服务,请配合做好以下事项:
1、 请您为病人准备面盆、毛巾、水杯、吸管、卫生纸卷等用品;病人的财务请家属自行保管。如果病人能够自主进食的并且需要订饭的请留一定现金订餐。
2、由于ICU病人病情的特殊性,ICU病人不允许家属陪住,但允许探视。
3、探病时间:下午3:00—4:00,家属在工作人员引导下进入探视走廊探望亲人,进入探视走廊前请穿上鞋套或拖鞋(科室提供),穿隔离衣(科室提供),保持探视走廊的清洁及安静。
4、 探视完后由主管医生向家属介绍病情。因为ICU病房性质和普通病房不一样,病人随时抢救,个别时间有可能不能马上给您介绍病情,建议家属耐心等待,家属可以按门铃联系医生。
5、家属在病人入住ICU期间,要留好确切的联系方式,一个或多个联系方式,同时一定要保持通讯通畅,家属24内手机不要关机。
6、 家属是否留下的问题:如果病人家属能够在通知后迅速来院原则上可以不留 ,但家属不能保证的建议留下,具体情况可和主管医生联系。

 

签字问题

1、病人在医疗过程中由于病人本身疾病的问题需要各种签字,签字的内容包括(各种有创操作、特殊用药及家属不愿意接受的治疗)。
2、签字前请认真阅读相关内容,如果不明白建议立即询问医生,希望家属充分理解后方可签字,如果您签字表明您知晓了签字的内容。
3、签字的内容在实施医疗操作时可能会出现相关并发症。
4、签字者原则上是病人的授权委托人。如果授权委托人无法签字建议病人的直系亲属签字,签字前需要经病人或授权委托人同意。